Генитальный герпес / HSV

HSV-1 и HSV-2 — вирусы, остающиеся в организме. Оба могут вызывать генитальный герпес.

При близком контакте с инфицированной кожей или слизистой, включая оральный секс. Передача возможна и без видимых пузырьков.

Не передаётся при обычном пользовании туалетом, бассейном или общими приборами.

Первый эпизод может остаться незамеченным. Затем вирус сохраняется в нервных клетках в скрытом состоянии и иногда реактивируется.

Ранний симптоматический эпизод может начаться через несколько дней после контакта, но первое замеченное проявление может возникнуть значительно позже. По нему нельзя датировать заражение.

При свежем поражении сразу обратись на осмотр. Если после недавнего контакта медицински показаны типоспецифические антитела, может понадобиться повторение примерно через 12 недель.

Болезненные пузырьки/язвочки, жжение, зуд и боль при мочеиспускании. Первый эпизод иногда сопровождается температурой.

Да. Лёгкие проявления могут остаться нераспознанными; отсутствие поражений не исключает выделения вируса.

Рот, генитальная и перианальная области; возможен проктит. Генитальный HSV-1 обычно рецидивирует реже, чем HSV-2.

NAAT/PCR из поражения с определением типа. Рутинный скрининг всех людей по антителам не рекомендуется.

Мазок из свежего пузырька/язвочки. Кровь на типоспецифические антитела обсуждают в определённых ситуациях; HSV IgM не рекомендуется.

Обсуждают тип и симптомы. Некоторые слабоположительные результаты антител ложные и требуют подтверждения.

Противовирусные препараты сокращают эпизоды или принимаются как подавляющая терапия при показаниях. Они не устраняют вирус полностью.

Рецидив чаще всего является реактивацией, а не новым заражением. Возможна инфекция другим типом HSV.

Разговор помогает составить общий план. Избегай секса при поражениях и жжении, предвещающем обострение; подавляющая терапия и презервативы могут снизить риск.

Барьерные средства и отказ от контакта при активных симптомах снижают риск, но не устраняют полностью.

При первом эпизоде, невозможности помочиться, глазных симптомах или беременности с новыми поражениями быстро обратись к врачу.

При новой язвочке обратись на осмотр, пока ещё можно взять надёжный образец. Заранее уточни доступность анализа.