¿Qué es?
La sífilis está causada por la bacteria Treponema pallidum. Tiene distintas fases; que desaparezca la lesión no significa que la infección haya terminado.
¿Cómo se transmite?
Por contacto directo con una lesión infecciosa durante sexo oral, anal o vaginal. Puede transmitirse al feto durante el embarazo.
Sífilis, condilomas, gonorrea y clamidia
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¿Cómo no se transmite?
No se transmite por asientos de inodoro, cubiertos compartidos ni el contacto cotidiano habitual.
¿Qué sucede después de una exposición?
La bacteria entra por la piel o las mucosas y puede extenderse por el organismo. Si has tenido contacto confirmado con sífilis temprana, consulta a un médico aunque tu test sea negativo.
Periodo de incubación
La primera lesión suele aparecer alrededor de la tercera semana, pero el intervalo puede ser de aproximadamente 10–90 días. Es el tiempo hasta los síntomas, no un plazo para un test fiable.
Periodo ventana: ¿cuándo hacerme la prueba?
Los anticuerpos pueden estar ausentes en la fase más temprana. Ante una lesión o exposición conocida, se empieza a evaluar ahora; el médico decide la repetición según el test, la fecha y los tratamientos previos.
¿Cuáles son los síntomas?
A menudo aparece una lesión indolora. Después puede haber erupción, incluso en palmas y plantas, ganglios aumentados y cansancio.
¿Puede no haber síntomas?
Sí. La lesión puede estar oculta y la fase latente no produce molestias visibles.
¿Dónde puede estar la infección?
Los primeros cambios pueden estar en genitales, boca o ano. La sífilis es sistémica y puede afectar al sistema nervioso, los ojos y la audición.
¿Cómo se analiza?
Se combinan una prueba treponémica y una no treponémica como RPR/VDRL. En una lesión adecuada también puede utilizarse detección directa, donde esté disponible.
¿Qué muestra se necesita?
Habitualmente sangre. Solo se toma material de una lesión cuando está indicado y existe un método de laboratorio adecuado.
¿Qué significa un resultado positivo?
Un test reactivo no determina por sí solo la fase. Algunos anticuerpos siguen siendo positivos tras un tratamiento eficaz: muestra también los resultados anteriores.
¿Cómo se trata?
Se trata con un antibiótico adecuado, normalmente penicilina. La pauta depende de la fase, el embarazo y la afectación de órganos; después se controlan los títulos.
¿Puedo volver a adquirir la infección?
Sí. Haber tenido sífilis no genera una protección fiable frente a una nueva infección.
¿Qué es importante para las parejas?
Las parejas se derivan para evaluación. Tras una exposición reciente a sífilis temprana puede ser necesario tratar aunque el resultado sea negativo.
¿Cómo reduzco el riesgo?
Los preservativos reducen el riesgo, pero no cubren todas las lesiones. Las pruebas regulares y el tratamiento oportuno interrumpen la transmisión.
¿Cuándo consultar a un médico?
Ante una lesión, erupción o pareja diagnosticada. Un cambio nuevo de visión, audición o síntomas neurológicos requiere evaluación inmediata.
¿Qué hago ahora?
Planifica una prueba e indica las exposiciones recientes y tratamientos anteriores. Si estás embarazada, no retrases la consulta médica. Los servicios y precios disponibles están en las tarifas actuales.
¿Un test positivo demuestra una exposición reciente?
No. Algunas pruebas siguen reactivas durante años o toda la vida. Los antecedentes y la evolución de RPR/VDRL ayudan a interpretarlas.
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La prueba se elige según la exposición, el lugar de la muestra y el tiempo transcurrido.
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Sífilis (prueba de cribado)
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- anticuerpos TPHA, test rápido
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Paquete «Virología» (VIH 1/2, hepatitis B, hepatitis C, sífilis)
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